15 クラミジアトラコマチス核酸増幅同定検査

　はじめに

　Chlamydia trachomatisはNeisseria gonorrhoeae(淋菌)と並んで，性感染症の主要起炎微生物である．自己エネルギー産生能力がないため，感染した宿主細胞内で封入体を形成し，宿主細胞からエネルギーの供給を受けて，増殖する偏性細胞内寄生微生物である．宿主はヒトであり，性行為により感染する．患者数は10年前と比較すると明らかに増加しており，若年女性での増加が顕著である．主な感染部位は子宮頸管と男性尿道であるが無症候に経過することが多く，男性50％，女性70～80％が不顕性感染と言われている．不顕性の率が高くまた，有症状の場合も淋菌感染症と比較すると症状は軽い．しかしながら，放置されると感染源となるため感染拡大の原因となるだけでなく，男性では精巣上体炎，前立腺炎，女性では卵管炎などの骨盤内炎症性疾患という重症感染症を引き起こす可能性があるため，早期に適切な診断がなされ除菌されるべき微生物である．また，近年性行動の多様化を反映して咽頭や直腸に感染している症例も多く，感染源となっている．