Japanese
English
増刊号 よくある質問にパッと答えられる—見開き！ 検査相談室
感染症
CREが検出されたのですが，カルバペネマーゼ産生菌ではないといわれました．どういう意味ですか？
永田 美香
1
1慶應義塾大学病院臨床検査科
pp.430-431
発行日 2021年4月15日
Published Date 2021/4/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1542202671
- 有料閲覧
PPV購入案内
1,320円 (1,200円+税10%) こちらは、430ページから431ページの文献です。
PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。
会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。
会員登録について詳しくはをご確認ください。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。
会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。
会員登録について詳しくはをご確認ください。
- Abstract 文献概要
- 参考文献 Reference
CREはカルバペネム耐性腸内細菌科細菌（carbapenem-resistant Enterobacteriaceae）の略称であり，CRE感染症は感染症法5類（全数把握疾患）に該当する1）．この場合のCREは薬剤感受性試験結果によって定義される（表1）1）．カルバペネム耐性の機序として，酵素（カルバペネマーゼ）産生による抗菌薬の分解，他のβラクタマーゼ過剰産生＋外膜蛋白の変化などが挙げられるが，院内感染対策においてはカルバペネマーゼ産生による耐性化が重要となる．その理由として，カルバペネマーゼを産生する腸内細菌科細菌はCPE（carbapenemase-producing Enterobacteriaceae）と呼ばれ，カルバペネム系抗菌薬およびほとんどのβラクタム薬を不活化し耐性を示すことと，カルバペネマーゼをコードする遺伝子の多くはプラスミド上に存在し，菌種を超えて伝播しうることが挙げられる．
諸外国ではカルバペネマーゼを産生するCRE（CP-CRE）の分離頻度が高いこともあり，CPEとCREは同義語として使われるが，わが国ではカルバペネマーゼ非産生のCREや，CRE定義に該当しないCPEが多く検出されるため，検査を進めるうえで注意が必要である（図1）．
Copyright © 2021, Igaku-Shoin Ltd. All rights reserved.
