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Rinsho Kensa Volume 54, Issue 3 （March 2010）

臨床検査 54巻3号（2010年3月発行）

Japanese English

今月の主題骨髄増殖性疾患

各論〈治療―治療方針・治療成績・予後〉

本態性血小板血症 Treatment―guideline, outcome, prognosis：essential thrombocythemia 田丸智巳 ^1,2 , 西川政勝 ² Satoshi Tamaru ^1,2 , Masakatsu Nishikawa ² ¹三重大学医学部附属病院臨床研究開発センター ²三重大学医学部臨床創薬研究学 ¹Clinical Research Support Center, Mie University Hospital ²Institute of Human Research Promotion and Drug Development, Mie University Graduate School of Medicine キーワード：本態性血小板血症(ET) , ヒドロキシウレア , アスピリン , インターフェロン Keyword: 本態性血小板血症(ET) , ヒドロキシウレア , アスピリン , インターフェロン pp.287-292

発行日 2010年3月15日 Published Date 2010/3/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1542102255

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参考文献 Reference

　本態性血小板血症は骨髄増殖性新生物の中では比較的予後良好な疾患であり，その合併症である血栓症・出血の管理が最も重要である．リスク因子として年齢60歳以上，血栓症・出血の既往，血小板数150万/μl以上が挙げられ，リスクに応じた治療を行う．治療として経過観察，抗血小板療法(アスピリン)，血小板減少療法(ヒドロキシウレアなど)，時に血小板吸着療法などが行われる．妊娠希望者および妊婦に対しては早期から産婦人科医との連携を綿密に行い，リスクを考慮しアスピリンや低分子ヘパリン，インターフェロンなどの治療を行う．

Essential thrombocythemia is a myeloproliferative neoplasm that usually has a good prognosis. However, critical management is essential to prevent complications such as thrombosis and hemorrhage. Prudent treatment is required in patients with risk factors, such as age over 60 years, history of thrombosis and hemorrhage, and platelet level over 150×10⁴/μl. Treatment include observation, antiplatelet therapy(acetylsalicylic acid), thrombocytopenic therapy(hydroxyurea, etc.), and plateletpheresis. In pregnant women or those planning to become pregnant, treatment with acetylsalicylic acid, low molecular weight heparin, or interferon is initiated from the early stages of pregnancy in consultation with the OB/GYN to reduce maternal complications such as miscarriage, stillbirth and abruption.