入院医療管理料制度の導入と展開

はじめに

　平成2年4月の老人診療報酬点数の改定によって「特例許可老人病院入院医療管理料」が新設された．老人医療，特に老人病院については，これまで各方面から様々な議論がなされてきたが，医療管理料の導入は，老人医療の1つの転換を意味する重要な制度であるとともに，壮大な実験でもある．

　この制度が導入された直後から，老人病院の間で，何らかの連絡会を開催する機運が高まり，老人の専門医療を考える会（天本宏会長）が中心となって入院医療管理料導入病院連絡会が組織され，ワークショップを継続的に開催することになった．これまで2回実施（第1回：平成2年12月15,16日，第2回：平成3年2月16,17日）され，その際，筆者はコーディネーターとして参加した．