病院と農村検診センターの活動—新潟県・大和医療福祉センター

カルテと外来予診室

　病院は86床の小病院であり，病院業務のみを取り上げると，他の多くの病院とそれほど変ったところはありません．したがって2,3の特徴にふれるにとどあます．地域に根ざした病院ということで，カルテの整理を町の世帯番号に準じてやっています．すなわちカルテ番号を部落番号，世帯番号，個人番号を連ねたものにしてあります．患者さんが診察券を持参しなくても「○○部落の○○」といえば，すぐカルテを出すことができますし，一世帯のカルテが一まとめにしてありますので，その家族全体の受療情況もすぐわかります．逆にカルテ番号をみればどこの人であるかもわかるわけです．

　外来に「予診室」が設けてあり，ナースが担当していますが，主として内科，外科の新患を対象にして予診を行っています．一般的な現病歴などに加えて，患者が医者にはいいにくいようなこと，たとえば現在，他の病院にかかっているかどうかといったことなどを聞き出し，医師のところへ回ってきます．同時に患者に病院の案内，適当な科へ回す指導などしていますが，将来診療科が増えると一層予診の重要性も増すものと思われます．