帯状水痘ウイルスによる内耳障害に対するインターフェロン髄腔内投与

Intrathecal Administration of Interferon in a Patient with Inner Ear Damage due to V-Z Virus

I．はじめに

　耳鼻咽喉科学領域におけるウイルス性疾患の頻度は決して少ないとはいえない。しかし日常診療においてはウイルス感染が示唆されても，ウイルス学的，血清学的に確定診断がついた時にすでに原疾患が治癒していたり，もしくは修飾された臨床経過をたどっていることはしばしば経験するところである。今日われわれは多様な神経症状を示し脳炎の併発したvaricella-zoster virus（以下V-Z virusと略す）の感染症例に遭遇し，この症例に対しインターフェロン（京都赤十字血液センター製ヒト白血球インターフェロン（Hu IFN-α：比活性3×10⁶IU/mg蛋白以上）を髄腔内注入を行った結果効果を認めたので若干の考察を加え報告する。

　A 56-year-old male complained of sore throat, earache, hard of hearing of the right ear and vertigo. Virological and otoneurological studies were performed, and antibody titer against varicella-zoster virus were 256 on the 21th hospital day. Severe sensorineural hearing loss of the right ear, spontaneous horizontal nystagmus toward the left side and rotatory positional nystagmus, disturbance of consciousness were detected. The diagnosis of labyrinthitis and mild encephalitis caused by varicella-zoster virus was made. Interferon (1 to 3 million IU/day) was given intrathecally to this patient. About one week later, the symptoms were abolished and no side effect was observed. Intrathecal administration of interferon seemed one of the best therapies for viral encephalitis in this case.