IgA腎症と扁桃摘出術の効果

　1968年，Bergerらによって報告されたIgA腎症は，免疫螢光法でIgAが主に糸球体メサンギウム領域に沈着する原発性糸球体疾患で，臨床的には軽度の蛋白尿と持続性血尿を示し，上気道感染時には肉眼的血尿を反復発来する慢性腎疾患である。その20％は腎不全へ移行する。

　診断確定には腎生検が必要である。上気道炎のつど血尿発作を反復することから，扁桃炎との関連も元来考えられてきたが，一般には，上気道炎それ自体はIgA腎症の発生・進展と直接の関係はなく，その治療は本症の経過に影響ないとみられてきた。しかし，臨床像からみても，抗原刺激の場である扁桃が，その臨床経過に大きく関与している可能性が考えられる。