ステロイド剤使用の要点

　薬理作用と効果

　ステロイド剤の生理作用も含めた薬理作用を一括して第1表に示した。臨床的にも，ステロイド剤療法，特に高投与量で，患者に第1表に示したような種々の変化がみられる。ステロイド剤の作用の特徴は生体側にのみ作用することで，細菌や種々の刺激，抗原や抗体，そしてchemical mediatorにも直接にはなんらの作用も示さない。生体側の組織に対するステロイド剤の作用はなにかというと，一口にいつて組織の反応性の低下であり，ステロイド剤により，組織は刺激をうけてもそれに対して強い反応を示さなくなる。それゆえ，感染症にステロイド剤を用いるときは十分な注意が必要である。

　ステロイド剤の薬理作用としては，抗炎症作用のほかに，抗体産生抑制作用，リンパ球障害作用，血管収縮作用，気管支拡張作用などがある。しかしステロイド剤のこれらの作用は投与量とも関係する。たとえば抗体産生抑制作用は，抗炎症作用に比べれば多量のステロイド剤が必要であり，通常，プレドニゾロンとして1日30mg以下ではその作用はみられない。それゆえ疾患により投与量が異なる。