上咽頭adenoid cystic carcinomaの2症例

ADENOID CYSTIC CARCINOMA OF THE NASOPHARYNX

　I．はじめに

　上咽頭悪性腫瘍における病理組織学的発生頻度をみると，一般に，広義の扁平上皮癌（移行上皮癌やリンパ上皮腫も含む）がもつとも多く，ついで細網肉腫を主とする悪性リンパ腫が多い。しかしながら小唾液腺由来のadenoid cystic carcinomaの発生はかなり稀なものである。因に本邦における報告をみると，久保^1）は35例の上咽頭悪性腫瘍中1例，小林ら^2）は172例中1例，佐藤^3）は141例中4例にadenoid cystic carcinomaをみとめているが，宮原ら^4）の158例，米谷^5）の41例，佐藤^6）43例，河辺^7）36例，大塚^8）の90例の中には1例もみとめられない。一方，沢木^24）が昭和44年から46年までの3年間に各大学病院および基幹病院でみられた上咽頭癌症例を集計した結果でも411例中わずか8例をみるにすぎない。われわれは最近，上咽頭に原発したと考えられるadenoidcystic carcinomaの2症例を経験したので文献的考察をも併わせて報告する。

　Two cases of postnasal adenocystic carcinoma are reported.

　The first case a woman, aged 55, was operated elsewhere, with a diagnosis of pleomorphic adenoma2 years previously. But, with a recurrence the patient sought consultation at our clinic. Biopsy of the growth showed adenocystic carcinoma which was removed surgically through maxillary sinus approach. Linac irradiation was administered post-operatively.

　The second case a man, aged 43, complained ofpersistent epistaxis. Biopsy of the growth showed pleomorphic adenoma. The growth was removed by maxillary sinus approach. The postoperative microscopic examination of the growth was corrected as adenocystic carcinoma. Linac irradiation was administered.