Volume 65, Issue 1 （January 2017）

循環器ジャーナル 65巻1号（2017年1月発行）

Japanese English

特集 Clinical Scenarioによる急性心不全治療

Ⅶ．Clinical Scenario 5：右心不全

急性肺血栓塞栓症を治療する山田典一 ¹ ¹三重大学大学院循環器・腎臓内科学 pp.132-142

発行日 2017年1月1日 Published Date 2017/1/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1438200020

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Point

・治療の基本は抗凝固療法であり，疑った段階から未分画ヘパリンによる抗凝固療法を開始する．

・NOACは即効性を有し用量調整が不要なため，従来治療に比べ急性期治療が行いやすくなった．しかし，亜広範型/中-高リスク症例に対するNOAC単独治療の有効性に関するエビデンスはない．

・広範型/高リスク以上の重症例には，さらに積極的に肺動脈内血栓を溶解除去する目的で血栓溶解療法，カテーテル治療，外科的治療を選択する．

電子版ISSN 2432-3292 印刷版ISSN 2432-3284 医学書院