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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 51, Issue 3 （May 2023）

Neurological Surgery 脳神経外科 51巻3号（2023年5月発行）

Japanese English

特集 Theモニタリング—基本から応用まで

Ⅱ モニタリング種類別

体性感覚誘発電位（SEP） Somatosensory Evoked Potentials 國枝武治 ¹ Takeharu KUNIEDA ¹ ¹愛媛大学大学院医学系研究科脳神経外科学講座 ¹Department of Neurosurgery, Ehime University Graduate School of Medicine キーワード：モニタリング , マッピング , 体性感覚誘発電位 , 中心溝の同定 , 機能温存 , monitoring , mapping , somatosensory , central groove identification , function preservation Keyword: モニタリング , マッピング , 体性感覚誘発電位 , 中心溝の同定 , 機能温存 , monitoring , mapping , somatosensory , central groove identification , function preservation pp.408-414

発行日 2023年5月10日 Published Date 2023/5/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436204764

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

Point

・誘発電位の測定は，機能部位を同定するマッピングと機能温存を目指すモニタリングの目的で行われるが，体性感覚誘発電位（SEP）はいずれにも用いられる．

・SEPは極性，潜時，振幅で評価されるが，モニタリングでは，主に振幅に注目して判断することで機能温存を目指す．

・大脳皮質SEPを用いると機能分布も把握でき，主に極性に注目することで中心溝の同定が可能となる．

　The measurement of somatosensory evoked potentials（SEPs）is a basic clinical technique used for functional mapping and monitoring of brain and spinal cord responses during surgery. Since the potential evoked by a single stimulus is smaller compared to the surrounding electrical activity（background brain activity and/or electromagnetic artifacts）, the average measurement of responses to multiple controlled stimuli across time-locked trials must be taken to determine the resultant waveform. SEPs can be analyzed in terms of polarity, latency from stimulus onset, or the amplitude from the baseline for each waveform component. The amplitude is used for monitoring purposes, while the polarity is used for mapping purposes. For example, an amplitude 50% lower than that of the control waveform may suggest the presence of significant influence on the sensory pathway, whereas a phase reversal in polarity, established by a cortical SEP distribution, usually indicates localization to the central sulcus.