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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 14, Issue 9 （August 1986）

Neurological Surgery 脳神経外科 14巻9号（1986年8月発行）

Japanese English

症例

MRI（磁気共鳴画像診断）およびBlink reflexの経時的検索が行われた延髄外側部梗塞の1例 Chronological Changes of Blink Reflex and MRI in a Patient with Lateral Medullary Infarction 河村弘庸 ¹ , 天野恵市 ¹ , 谷川達也 ¹ , 川畠弘子 ¹ , 久保長生 ¹ , 喜多村孝一 ¹ , 小野由子 ² Hirotsune KAWAMURA ¹ , Keiichi AMANO ¹ , Tatsuya TANIKAWA ¹ , Hiroko KAWABATAKE ¹ , Osami KUBO ¹ , Koichi KITAMURA ¹ , Yuko ONO ² ¹東京女子医科大学脳神経センター脳神経外科 ²東京女子医科大学脳神経センター神経放射線科 ¹Department of Neurosurgery, Neurological Institute, Tokyo Women's Medical College ²Department of Neuroradiology, Neumlogical Institute, Tokyo Women's Medical Collge キーワード： Lateral medullary infarction , Blink reflex , Magnetic resonance imaging　（MRI） , Wallenberg's syndrome Keyword: Lateral medullary infarction , Blink reflex , Magnetic resonance imaging　（MRI） , Wallenberg's syndrome pp.1113-1119

発行日 1986年8月10日 Published Date 1986/8/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436202273

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

I．はじめに

　三叉神経脊髄路が下行する延髄外側部の障害では三叉神経第1枝の電気刺激により誘発されるblink reflex（以下BRと略す）のlate reflex（R2）が消失あるいは潜時延長を呈することが報告されている^{5-10,12,13）}．一般に，この部位の障害ではしばしばWallenberg症候群に代表される特異な神経症状を呈することから，障害部位の神経学的診断は容易である．しかしながら，延髄外側部梗塞（lateral medullary infarcion，以下LMIと略す）の的確な形態学的検索は従来のX線CTによる画像診断法を用いても困難な場合が少なくない．したがって，病巣の局在，形態学的変化とBRの変化との比較検討は病理解剖が行われない限り不可能であった．

　今回，著者らはMRI（磁気共鳴画像診断）によりはじめてLMIの経時的変化を把握した得た症例を経験し，MRIの経時的変化とBRの推移とを検討したので報告する．

　Recently, the brainstem pathways of bilateral late reflexes (R2) of electrically elicited blink reflex have been well established. An afferent delay or block of the late reflexes is closely related to a lesion of the lateral medullary portion.

　The chronological alteration of blink reflex (BR) was studied to compare with radiological abnormalities on MRI in a patient with lateral medullary infarction on the right side. A diagnosis of Wallenberg syndrome was made clinically and location of the lesion was identified in detail by MRI.