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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 11, Issue 9 （September 1983）

Neurological Surgery 脳神経外科 11巻9号（1983年9月発行）

Japanese English

研究

定位的Metrizamide頸部脊髄造影法 Stereotactic Metrizamide Cervical Myelography 伊関洋 ¹ , 天野恵市 ¹ , 河村弘庸 ¹ , 谷川達也 ¹ , 川畠弘子 ¹ , 能谷正雄 ¹ , 西村敏彦 ¹ , 塩飽哲士 ¹ , 星妙子 ¹ , 長尾建樹 ¹ , 小林直紀 ² , 小野由子 ² , 黒岩悦二 ³ , 喜多村孝一 ¹ Hiroshi ISEKI ¹ , Keiichi AMANO ¹ , Hirotsune KAWAMURA ¹ , Tatsuya TANIKAWA ¹ , Hiroko KAWABATAKE ¹ , Masao NOTANI ¹ , Toshihiko NISHIMURA ¹ , Tetsushi SHIWAKU ¹ , Taeko HOSHI ¹ , Takeki NAGAO ¹ , Naotoshi KOBAYASHI ² , Yuko ONO ² , Etsuji KUROIWA ³ , Koiti KITAMURA ¹ ¹東京女子医科大学脳神経センター脳神経外科 ²東京女子医科大学脳神経センター神経放射線科 ³飯山赤十字病院放射線科 ¹Department of Neurosurgery, Neurological Institue, Tokyo Women's Medical College ²Department of Neuroradiology, Neurological Institute, Tokyo Women's Medical College ³Department of Radiology, liyama Red Cross Hospital キーワード： Metrizamide , C₁-C₂　lateral puncture , Cervical myelography , Stereotactic method Keyword: Metrizamide , C₁-C₂　lateral puncture , Cervical myelography , Stereotactic method pp.927-932

発行日 1983年9月10日 Published Date 1983/9/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436201721

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

I．はじめに

　metrizamide（Amipaque^®は従来の水溶性造影剤iothalamate塩（Conray^®やiocarmate塩（Dirax^®などと異なり，非イオン性のため神経毒性が小さく，けいれん誘発作用が極めて低く，かつ油性造影剤に比しやや鮮明度が落ちるが，診断のためには十分鮮明な撮影像を得ることができる．したがって今日では脊髄造影にはmetrizamideが主として用いられている．

　metrizamideを用いた脊髄造影の手技および被検者の体位は，この水溶性造影剤の拡散・吸収の速いことを考慮し，頸椎・胸椎・腰椎各部の解剖学的特徴に応じて決めなければならない．頸部脊髄造影では撮影体位は腹臥位で行われるのが普通である．造影剤注入のための穿刺法には，後頭下穿刺法^5），腰椎穿刺法^11,12,22），第1-2頸椎椎間の側方穿刺法（C₁-C₂穿刺法）^1.4.15.20）の3種類があげられる．それぞれの穿刺法には一長一短があるが，著者らの施設では腹臥位でC₁-C₂穿刺法を用いている．この方法では拡散の速いmetrizamideの性質にもかかわらず，比較的低濃度で少量の造影剤の使用で明瞭な撮影像を得ることができ，被検者に無理な体位を強いることがなく，副作用も少ない．

A new apparatus is made for metrizamide cervicalmyelography. One part of the apparatus is a framefor immobilizing the head and the other is anassemblyfor guiding spinal needle insertion by lateralpuncture.The head frame is made of concave plastic and threerubber discs for immobilizing the forehead andbilateraltemporal region. The second piece of apparatus forguiding spinal needle insertion is movable in threedirections: up and down, right and left and forwardand backward. The sterilized guide made of acrylicis attached. The spinal needle is inserted along thegroove of this sterilized guide.