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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 14, Issue 4 （March 1986）

Neurological Surgery 脳神経外科 14巻4号（1986年3月発行）

Japanese English

研究

脳神経減圧術時における術中ABR，第VIII脳神経活動電位の記録の有用性 Importance of Intraoperative Monitoring of ABR and Compound Action Potential of the Eighth Cranial Nerve during Microvascular Decompression Surgery 西原毅 ¹ , 花北順哉 ¹ , 絹田祐司 ¹ , 近藤明悳 ² , 山本義介 ³ , 中谷英幸 ⁴ Kiyoshi NISHIHARA ¹ , Junya HANAKITA ¹ , Yuji KINUTA ¹ , Akinori KONDO ² , Yoshisuke YAMAMOTO ³ , Hideyuki NAKATANI ⁴ ¹静岡県立総合病院脳神経外科 ²北野病院脳神経外科 ³松阪中央総合病院脳神経外科 ⁴京都大学脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Shizuoka General Hospital ²Department of Neurosurgery, Kitano Hospital ³Department of Neurosurgery, Matsuzaka Chuo Hospital ⁴Department of Neurosurgery, University of Kyoto キーワード： ABR , Compound action potential , Microvascular decompression surgery , Intraoperative monitoring , Hearing dysfunction Keyword: ABR , Compound action potential , Microvascular decompression surgery , Intraoperative monitoring , Hearing dysfunction pp.509-518

発行日 1986年3月10日 Published Date 1986/3/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436202196

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

I．はじめに

　術中聴性脳幹誘発電位（audlitory brain stem evokedresponse，以下ABR）記録は，後頭蓋窩，特に小脳橋角部の手術において脳幹部機能や聴神経機能のモニターとして用いられている．われわれは顔面痙攣（hemifacialspasm），三叉神経痛（trigeminal neuralgia）などに対する根治的治療法としての脳神経減圧術時に，その最も重要な合併症の1つである聴力障害を予防するために術中ABRモニターを試みた，さらにこれに加えて同時にMoller^11），Spireら^13）の方法を用いて術中頭蓋内聴神経より直接聴神経活動電位（VIIIth cranial nerve compoundaction potential，以下VIII-AP）を連続的に記録した．そしてこれらの記録から，神経に損傷が加われば神経の伝導速度が低下するという仮設を基にABRおよびVIII-APのlatencyの延長度，波形の変化などを指標として神経損傷部位を明確にし，脳神経減圧術後の聴力障害の発生機序および予防法について検討した．

An intraoperative recording of a direct compound action potential of the 8th cranial nerve with pre, intra and postoperative tnonitorings of auditory brain-stem evoked response (ABR) was carried out for the purpose of clarifying mechanism and prevension of postoperative hearing dysfunction following micro-vascular decompression surgery as a treatment for hyperdysfunction syndrome of cranial nerves.