脳動静脈奇形と髄膜腫の合併例

A Meningioma associated with AVM: A case report

I．はじめに

　髓膜腫は，発生頻度が原発性脳腫瘍の約20％^14）を占めるslow growingな良性腫瘍であり，剖検例や他の頭蓋内病変の手術例でincidentalに発見されることが比較的多い腫瘍であることが知られており^20,24），脳動脈瘤との合併についても多く報告されている^{9,13,15,17）}．しかし，髄膜腫と脳動静脈奇形との合併例の報告は極めて稀で，著者らが検索し得た範囲では文献上2例^4,6）に見られるに過ぎない．

　近年，脳神経外科領域においてCT scanのように被検者への負担が軽く，頭蓋内病変について詳細な情報が得られる検査機器が普及して，頭蓋内病変が偶発的に発見されることも多く，このような合併例の発見も多くなることが考えられる．

This paper reports a case of meningioma associated with AVM.

A 67 years old lady showed transient rt. lower hemiparesis with severe headache, nausea and con-sciousness disorder. Bilateral carotid angiogram and CT scan revealed It. convexity meningioma and AVM. Lt MCA and ACA entered into the AVM from which several draining vessels entered into the deep venous system. These two lesions were removed by one stage.

It is quite rare that cerebral tumor associates with intracranial AVM. Only two cases of meningioma associated with AVM have been reported.