拡大した頸静脈孔を通って頭蓋内外へと伸展した巨大神経線維腫—CTスキャン所見と手術アプローチについて

A Case of Huge Neurofibroma Expanding Extra- and Intracranially through the Enlarged Jugular Foramen: CT scan findings and surgical approach

I．はじめに

　脳神経外科領域において，CTスキャンにより得られる情報は極めて多いが，腫瘍の頭蓋外あるいは脊椎管外への伸展状況が正確に把握されるということもそのうちの1つである．われわれは最近，頭蓋内では小脳テント下面に達し，拡大した頸静脈孔を通って頭蓋外では第3頸椎レベルにまで伸展した神経線維腫を経験した．この巨大な神経線維腫について，CTスキャンの所見を中心に報告し，手術アプローチについて述べる．

The surgical approach to the jugular foramen hasbeen considered to be very difficult and troublesome,because of the location in which important structures,such as the internal jugular vein, internal carotidartery and lower cranial nerves, converge in the narrowdeep space.

A case of huge neurofibroma, which extended fromthe tentorium cerebelli through the dilated jugularforamen to the level of the vertebral body of C₈ waspresented.

A 12-year-old girl was admitted with complaints ofvisual disturbance and palsy of the V-XII cranialnerves of the left side.