下垂体およびその近傍腫瘍の内分泌学的検討（第6報）—Acromegalyの治療前下垂体ホルモン分泌能について

Endocrinological Evaluation of Sellar and Suprasellar Tumor Cases(the Sixth Report):on Pituitary Hormone Secretion of Acromegalic Patients before Treatment

Ⅰ．緒言

　acromegalyはその特異な臨床症状から臨床研究の歴史は古く，かつその本態が下垂体からの成長ホルモン過剰分泌によることも早くから明らかにされてきた．しかし他の成長ホルモン以外の下垂体ホルモン分泌能に関しては他の下垂体腫瘍，すなわちhormone非分泌性のchromophobe adenomaなどと同じく必ずしも正確な報告がない．その臨床像から末梢内分泌臓器の機能を介して下垂体ホルモン分泌能を推測するような成績はかなりの数報告されてきたが^1），近年の急速に発達した下垂体ホルモン直接測定による成績は数少ない．本論文の目的は自験例のacromegaly，すなわち下垂体性GH過剰症におけるGH以外の下垂体ホルモン，すなわちACTH，LH，FSH，TSH，prolactin（PRL）の実態を明らかにすることである．

1) Pituitary hormone secretion of 14 acromegalic patints was studied before treatment.

Incidence of hyporeactive response was 0%, 43%, 29%, 71% and 9% in ACTH, LH, FSH, TSH and PRL respectively.

2) Relatively higher incidence of hyporeactive TSH response in TRH test seems to be characteristic in acromegalic patients.

3) Six of 13 acromegalic patients examined on blood PRL level revealed relatively high blood PRL level over 50ng/ml.