下垂体およびその近傍腫瘍の内分泌学的検討（第8報）—Acromegaly患者のGH分泌に関する臨床的研究

Endocrinological Evaluation of Sellar and Suprasellar Tumor Cases (the Eighth Report):on Growth Hormone Secretion of Acromegalic Patients before Treatment

Ⅰ．緒言

　末端肥大症あるいは巨人症における病気の本態が過剰なGH作用にあることは周知の事実であるが，そのGH分泌の病態に関しては必ずしも明確にされていない．

　すなわちacromegalyにおけるGH分泌がいわゆる腺腫からの自律性のGH分泌であるのか，あるいは視床下部からの調節下にあるのか，GH分泌が何らかの内因性，外因性の因子により変動するが，症状の激しさは血中GH濃度に平行するのか，GH過剰症の結果として二次的に他の下垂体ホルモンへの影響が起こりうるかなど手近な例をひいても不明確な点が誠に多い．

Serum GH levels were measured in 14 acromegalic patients in ITT, TRH test, LH-RH test, arginine test, OGTT, exercise test, CPZ test and PEG.

More than 50% increase of serum GH level was observed in 3 of 13 ITT, 8 of 14 TRH test, 6 of 14 LH-RH test, 2 of 12 arginine test, 2 of 9 OGTT and 2 of 7 PEG.

Only 2 out of 7 cases showed more than 50% decrease of serum GH level in CPZ test.

Striking GH responses were observed in TRH and LHRH test.

Five of 14 cases showed more than 100% increase of serum GH level in TRH test but they did not have a significant resphnse to LH-RH.