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Journal of Generalist Medicine Volume 29, Issue 8 （August 2019）

総合診療 29巻8号（2019年8月発行）

Japanese English

特集 —ノーモア見逃し—日常の検査と画像に潜むピットフォール

【検査結果での落とし穴と限界】

膠原病関連自己抗体陶山恭博 ¹ , 岸本暢将 ² ¹JR東京総合病院リウマチ膠原病科 ²聖路加国際病院リウマチ膠原病センターキーワード：抗核抗体 , ANA , 特異抗体 , 染色パターン Keyword: 抗核抗体 , ANA , 特異抗体 , 染色パターン pp.911-915

発行日 2019年8月15日 Published Date 2019/8/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1429202199

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参考文献 Reference

抗核抗体と世界のChoosing Wiselyキャンペーン

　抗核抗体（ANA）は魅力的な検査だ。世界中の臨床家が、ANAをクリックしたいという誘惑にかられている。その証拠に、Choosing WiselyキャンペーンにANAも含まれている。米国内科学会からは「ANAを検査前確率の低い集団で安易に測定しない」^1）、米国リウマチ学会からは「ANAが陽性でない場合や自己免疫疾患を臨床的に疑わない時に、各種特異的なANAを検査しない」^2）、というキャンペーンが張られ、結果としてANAの検査依頼の数は減少につながっている^3）。米国以外でも、ANAはさまざまな国々でChoosing Wiselyキャンペーンの項目に採用されている（表1）^2,4〜7）。