心筋バイオマーカー・D-dimer・BNP

Case1

高感度トロポニンT上昇からNSTEMIの診断に至り、PCIを施行した1例

患者：72歳、男性

主訴：胸痛

既往歴：高血圧、脂質異常症

現病歴：来院2カ月前から階段昇降時などの労作時に軽度の胸痛を自覚していた。来院前日夜、臥床していたところ急性発症の胸骨裏の胸痛が出現、様子を見ていたがその後も症状改善なく、翌朝救急部を受診した。心電図ではⅡ、Ⅲ、aVF誘導にてST-T低下を認め、血液検査では高感度心筋トロポニンTが上昇していた。非ST上昇型急性心筋梗塞（NSTEMI）の診断となり、同日準緊急でCAG（冠動脈造影）を施行、責任病変に対してPCI（経皮的冠動脈形成術）を試行した。術後経過は良好で、入院5日後退院となった。