胸壁症候群が重要なワケとは？

「心臓ではない痛み」という説明で満足していませんか？

　「胸痛をきたす疾患」と言われて、まず思いつくのは急性冠症候群ではないでしょうか？　それ以外にも大動脈解離、肺塞栓症などを鑑別に加えた方もおられるかもしれませんが、いずれにせよ、重篤な疾患をまずは想起するでしょう。

　鑑別疾患を挙げる際には、「Critical（緊急性の高い）」「Curable（治療可能な）」「Common（頻度の高いしびれ）」の3Cを意識すると良いとされますが、胸痛においては、急性冠症候群というcriticalな疾患がcommonでもあること、他にも大動脈解離、肺塞栓症、特発性食道破裂、緊張性気胸というcriticalな病態が多いことから、軽症でcommonな疾患は軽視されがちです。