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Journal of Generalist Medicine Volume 28, Issue 9 （September 2018）

総合診療 28巻9号（2018年9月発行）

Japanese English

特集オンコ・ジェネラリスト—「がん」に強い総合診療医をめざして

【がん診療の進歩Q&A】

新たな概念「geriatric oncology」（高齢者のがん診療）とは？後藤悌 ¹ ¹国立がんセンター中央病院呼吸器内科キーワード：高齢者 , 臓器機能の低下 , コミュニケーション Keyword: 高齢者 , 臓器機能の低下 , コミュニケーション pp.1258-1260

発行日 2018年9月15日 Published Date 2018/9/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1429201702

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

Case

オシメルチニブにより粘膜障害を起こした一例

患者：84歳、男性。EGFR陽性・多発肺転移の非小細胞肺がん。

現病歴：ゲフィチニブによる治療を受けており、「爪囲炎」のため日常生活に支障も出ており、繰り返し減量・休薬を打診したが、たっての希望で継続していた。

　多発肺転移の増大を認めたため、気管支鏡による再生検を実施したところ、EGFR T790M遺伝子変異があったため、オシメルチニブ通常量80mg/日を開始した。開始後7日目から「角膜炎」「口内炎」「胃炎」の症状を呈していたが、減量の打診を恐れて来院せず、10日目に緊急受診・入院となった。2週間の休薬にて症状は改善し、40mg隔日投与から再開し、大きな有害事象もなく経過している。