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Journal of Generalist Medicine Volume 25, Issue 7 （July 2015）

総合診療 25巻7号（2015年7月発行）

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特集ここを知りたい！頭部外傷初期対応・慢性期ケア

【場面別頭部外傷初期アプローチ】

抗凝固療法患者における頭部外傷への対応稲桝丈司 ¹ ¹藤田保健衛生大学医学部脳神経外科キーワード：抗凝固薬 , 抗血小板薬 , 頭部外傷 , 高齢者 , 転倒 Keyword: 抗凝固薬 , 抗血小板薬 , 頭部外傷 , 高齢者 , 転倒 pp.646-648

発行日 2015年7月15日 Published Date 2015/7/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1429200280

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Case

抗凝固薬内服に関連した遅発性頭蓋内血腫の1例

患者：82歳，男性．

　持続性心房細動がある．5年前に左房内血栓によるTIA（一過性脳虚血発作）を発症後，ワーファリン^Ⓡを投与されているが，心房細動は難治性であり，2年前にペースメーカー挿入術を受けた．

　土曜日の夜に飲酒後滑って転倒，後頭部を強打した．打撲後30秒程意識消失があったが，速やかに回復した．転ぶ前の状況はよく覚えており，必ずしも意識を失ったために転んだわけではなさそうだった．家人は医療機関受診を勧めるも，本人が拒否し受診しなかった．

　日曜日は普通に過ごしていたが，夕方に頭痛・嘔気の訴えがあった．

　月曜日の朝，なかなか起きてこないため家族が見に行ったところ，昏睡状態であったため救急車を要請した．救急外来にて頭部CTを撮影すると，正中偏移を伴う急性硬膜下血腫（図1）が認められた．

電子版ISSN 2188-806X 印刷版ISSN 2188-8051 医学書院