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BRAIN and NERVE Volume 76, Issue 7 （July 2024）

BRAIN and NERVE 76巻7号（2024年7月発行）

Japanese English

連載スーパー臨床神経病理カンファレンス・6

認知機能障害に加えて歩行障害を呈するパーキンソニズムを認めた89歳男性木村朴 ^1,3,4 , 河上緒 ^1,2 , 池田研二 ^1,3 , 永倉暁人 ^1,2,4 , 加藤忠史 ⁴ , 大島健一 ¹ ¹地方独立行政法人東京都立病院機構東京都立松沢病院精神科 ²公益財団法人東京都医学総合研究所分子病理・ヒストロジー解析室 ³公益財団法人東京都医学総合研究所認知症プロジェクト ⁴順天堂大学大学院医学研究科精神・行動科学講座キーワード：脳血管性パーキンソニズム , 脳血管障害 , パーキンソニズム , 加齢性白質病変 , ラクナ梗塞 , アルツハイマー病 Keyword: 脳血管性パーキンソニズム , 脳血管障害 , パーキンソニズム , 加齢性白質病変 , ラクナ梗塞 , アルツハイマー病 pp.869-874

発行日 2024年7月1日 Published Date 2024/7/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1416202695

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

〔現病歴〕86歳頃，認知症の妻と老老介護で二人暮らしの生活をしていた時点より，生活機能低下が疑われていた。88歳時，妻，本人の脱水状態による入院を契機に妻は高齢者施設入所となり，本人は独居となった。その後，介護拒否や暴言が強まり88歳時に認知症専門の診療所を受診し，認知症の診断のもと，BPSD（behavioral and psychological symptoms of dementia）に対してブレクスピプラゾール1mgが開始された。

　89歳時には脱水状態と転倒を繰り返しており前医へ入院となった。これまでの処方に替わり，リスペリドン4mgが開始された。前医脳神経内科にて神経学的所見「中等度の動作緩慢，両側上肢の筋強剛，体幹失調」と評価された。Mini-Mental State Examination 16/30点であったが遅延再生は保たれていた。