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BRAIN and NERVE Volume 75, Issue 5 （May 2023）

BRAIN and NERVE 75巻5号（2023年5月発行）

Japanese English

増大特集神経・精神領域の薬剤ハンドブック

〈各論〉

神経障害性疼痛治療薬 Neuropathic Pain 猪狩裕紀 ¹ , 牛田享宏 ¹ Hiroki Igari ¹ , Takahiro Ushida ¹ ¹愛知医科大学医学部疼痛医学講座 ¹Department of Pain Medicine, Aichi Medical University キーワード：オピオイド , NSAIDs , 抗うつ薬 , 鎮痛補助薬 , モノアミン再取込み阻害作用 , opioids , antidepressants , analgesics , monoamine reuptake inhibitors Keyword: オピオイド , NSAIDs , 抗うつ薬 , 鎮痛補助薬 , モノアミン再取込み阻害作用 , opioids , antidepressants , analgesics , monoamine reuptake inhibitors pp.567-571

発行日 2023年5月1日 Published Date 2023/5/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1416202380

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

「神経障害性疼痛」に分類される多くの疾患は，非ステロイド性抗炎症薬やアセトアミノフェンなど一般的に頻用される鎮痛薬の効果は乏しいことが多い。第一選択薬としてカルシウムイオンチャネルα2δリガンド，セロトニン・ノルアドレナリン再取込み阻害薬，三環系抗うつ薬の中から開始する。しばらく使用しても効果が見られない場合は，ワクシニアウイルス接種家兎炎症皮膚抽出液やトラマドール，最終的にはオピオイド鎮痛薬へとシフトしていく。

Abstract

Many diseases are associated with “neuropathic pain”, which is not usually manageable with common analgesics, such as NSAIDs and acetaminophen. Calcium ion channel α2δ ligands, serotonin-noradrenaline reuptake inhibitors, and tricyclic antidepressants have been used as first-line drugs. If there are no improvements after using these drugs for a while, vaccinia virus inoculation of rabbit inflammatory skin extract, tramadol, and eventually opioid analgesics, may be considered.