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Seishin Igaku Volume 68, Issue 8 （August 2026）

精神医学 68巻8号（2026年8月発行）

Japanese English

特集精神科診療にまつわる“ネガティブ事象”とその対策—身体合併症・有害事象・薬の副作用・治療の意図しない影響

【有害事象・副作用とその対策】

精神科診療で出合う性機能障害とその対策 The Clinical Management of Psychotropic-Induced Sexual Dysfunction 北田晨人 ^1,2 , 野村泰平 ^1,3 , 坪井貴嗣 ¹ Shinto Kitada ^1,2 , Taihei Nomura ^1,3 , Takashi Tsuboi ¹ ¹杏林大学医学部精神神経科学教室 ²多摩病院精神科 ³駒木野病院精神科 ¹Department of Neuropsychiatry, Kyorin University School of Medicine ²Department of Psychiatry, Tama Hospital ³Department of Psychiatry, Komagino Hospital キーワード：性機能障害 , sexual dysfunction , 抗精神病薬 , antipsychotics , 抗うつ薬 , antidepressants , 高プロラクチン血症 , hyperprolactinemia , 共同意思決定 , shared decision making Keyword: 性機能障害 , sexual dysfunction , 抗精神病薬 , antipsychotics , 抗うつ薬 , antidepressants , 高プロラクチン血症 , hyperprolactinemia , 共同意思決定 , shared decision making pp.1112-1117

発行日 2026年8月15日 Published Date 2026/8/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.048812810680081112

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抄録

　精神科診療において，性機能障害は出現頻度の高い“ネガティブ事象”であるにもかかわらず，実臨床では見過ごされやすい。しかし，性機能障害は患者の生活の質（QOL）と治療継続に直結する問題であり，適切な評価および対策が求められる。本稿では，副作用として性機能障害の頻度が高い抗精神病薬と抗うつ薬に焦点を当て，性機能障害へのアプローチを検討した。医療者側はモニタリング意識を高め，積極的に性機能障害について話す雰囲気づくりを心がけることが重要である。また，評価ツールの活用や性機能障害に関する十分な情報提供を行い，患者の価値観やQOL，性生活への影響など患者一人ひとりの個別性に配慮し，共同意思決定を用いて治療を進めていくことが望ましい。