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BRAIN and NERVE Volume 72, Issue 7 （July 2020）

BRAIN and NERVE 72巻7号（2020年7月発行）

Japanese English

増大特集神経倫理ハンドブック

脳卒中における臨床倫理 Clinical Ethics in Stroke 片岡大治 ¹ , 宮本享 ¹ Hiroharu Kataoka ¹ , Susumu Miyamoto ¹ ¹京都大学大学院医学研究科脳神経外科学 ¹Department of Neurosurgery, Kyoto University, Graduate School of Medicine キーワード：脳卒期 , 終末期 , ガイドライン , 臨床倫理 , clinical ethics , end-of-life , guideline , stroke Keyword: 脳卒期 , 終末期 , ガイドライン , 臨床倫理 , clinical ethics , end-of-life , guideline , stroke pp.777-783

発行日 2020年7月1日 Published Date 2020/7/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1416201595

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

突然発症の脳卒中では，発病前の本人の意思を確認できないことが多い。重症脳卒中で回復不可能となった場合，臓器提供を前提とした法的脳死判定を行わなければ，医療・ケアの方針決定についての一定の指針はなく，その判断は臨床現場に委ねられていた。日本脳卒中学会は2019年に，医療・ケアチームの重症脳卒中の終末期の対応についての判断・方針決定を支援する目的で，「脳卒中における終末期医療に関するガイドライン」を作成した。

Abstract

In stroke, due to sudden onset, the patient's premorbid wishes cannot be confirmed in most cases. Specific guidelines for decisions regarding continuing treatment and care have not been established in cases where the patient's condition becomes irreversible due to a severe stroke, and decisions are left to the staff at the clinical site, except, until recently, in legally determined brain death cases assuming organ donation. The Japan Stroke Society has established “Guidelines for end-of-life care in stroke” for the purpose of supporting decision-making for treatment and care by the medical team at the clinical site.