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BRAIN and NERVE Volume 70, Issue 2 （February 2018）

BRAIN and NERVE 70巻2号（2018年2月発行）

Japanese English

総説

MRガイド下集束超音波治療 MR-Guided Focused Ultrasound 望月秀樹 ¹ , 服部憲明 ^1,2 Hideki Mochizuki ¹ , Noriaki Hattori ^1,2 ¹大阪大学大学院医学系研究科神経内科学 ²大阪大学国際医工情報センター臨床神経医工学寄附研究部門 ¹Department of Neurology, Osaka University Graduate School of Medicine ²Endowed Research Department of Clinical Neuroengineering, Global Center for Medical Engineering and Informatics, Osaka University キーワード： MRガイド下集束超音波治療 , 本態性振戦 , 視床中間腹側核 , Vim核 , 視床破壊術 , パーキンソン病 , MR-guided focused ultrasound , MRgFUS , essential tremor , ventrolateral nucleus(VL) of the thalamus , thalamotomy , Parkinson's disease Keyword: MRガイド下集束超音波治療 , 本態性振戦 , 視床中間腹側核 , Vim核 , 視床破壊術 , パーキンソン病 , MR-guided focused ultrasound , MRgFUS , essential tremor , ventrolateral nucleus(VL) of the thalamus , thalamotomy , Parkinson's disease pp.147-153

発行日 2018年2月1日 Published Date 2018/2/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1416200967

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

超音波により脳内に熱凝固を生じさせることで，皮膚切開や穿頭なしに神経疾患を治療するというアイデアは1950年代からあったが，頭蓋内に高い精度で超音波を集束させるのは困難であった。近年のトランスデューサの開発とMRIの進歩により，MRガイド下集束超音波治療は難治性本態性振戦に対する外科的治療の選択肢の1つとなった。今後はパーキンソン病やジストニアなどの他の神経疾患への適応が期待される。

Abstract

Since the middle of the 20th century and in order to treat neurological diseases, clinicians have proposed the use of ultrasound, instead of skin incision or trepanation, when performing intracranial thermocoagulation. However, focusing ultrasound intracranially with high precision was technically difficult until recent technological developments. Specifically, advancements in ultrasound phased-array transducers have eliminated the need for a craniotomy, and progress in magnetic resonance (MR) imaging has allowed the real-time measurement of intracranial temperature. Both of the above have enabled the use of MR-guided focused ultrasound as a treatment for refractory essential tremor. Studies focusing on the long-term effects of this treatment are under way. Given that it is less invasive than previous methods, this procedure could be indicated for the treatment of other neurological diseases, including Parkinson's disease, brain tumors, dystonia, and epilepsy.