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BRAIN and NERVE Volume 70, Issue 1 （January 2018）

BRAIN and NERVE 70巻1号（2018年1月発行）

Japanese English

特集筋痛性脳脊髄炎／慢性疲労症候群の今

筋痛性脳脊髄炎／慢性疲労症候群の免疫病態 Immunopathogenesis of Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome (ME/CFS) 山村隆 ¹ , 小野紘彦 ¹ , 佐藤和貴郎 ¹ Takashi Yamamura ¹ , Hirohiko Ono ¹ , Wakiro Sato ¹ ¹国立精神・神経医療研究センター神経研究所免疫研究部 ¹Department of Immunology, National Institute of Neuroscience, National Center of Neurology and Psychiatry キーワード：筋痛性脳脊髄炎／慢性疲労症候群 , 炎症性サイトカイン , 自己免疫 , ナチュラルキラー細胞 , リツキシマブ , myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome , ME/CFS , proinflammatory cytokine , autoimmune , natural killer cell , rituximab Keyword: 筋痛性脳脊髄炎／慢性疲労症候群 , 炎症性サイトカイン , 自己免疫 , ナチュラルキラー細胞 , リツキシマブ , myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome , ME/CFS , proinflammatory cytokine , autoimmune , natural killer cell , rituximab pp.35-40

発行日 2018年1月1日 Published Date 2018/1/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1416200947

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筋痛性脳脊髄炎／慢性疲労症候群（ME/CFS）の生物学的病因を探索する近年の研究により，血液・脳脊髄液における種々のサイトカイン上昇，ME/CFS亜群と関連した自己抗体などの異常が明らかにされている。またB細胞を除去する抗CD20抗体（リツキシマブ）がME/CFSに有効であるという医師主導治験の報告もあり，自己免疫応答亢進などの免疫異常を背景とする中枢神経系炎症がME/CFSの本態である可能性が議論されている。

Abstract

A recent study on the pathogenesis of myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome (ME/CFS) has revealed an elevation of inflammatory and anti-inflammatory cytokines in the sera and cerebrospinal fluids of the patients and presence of autoantibodies in subgroups of ME/CFS patients. Furthermore, investigator-initiated clinical trials have proved the efficacy of anti-CD20 antibody (rituximab), that eliminate B cells, in the treatment of ME/CFS. Based on these findings, we hypothesize that immune abnormalities, such as enhanced autoimmune responses, may play an essential role in the neuroinflammatory pathogenesis of ME/CFS.