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BRAIN and NERVE Volume 70, Issue 1 （January 2018）

BRAIN and NERVE 70巻1号（2018年1月発行）

Japanese English

特集筋痛性脳脊髄炎／慢性疲労症候群の今

【特別寄稿】筋痛性脳脊髄炎／慢性疲労症候群における神経学的異常 Neurologic Abnormalities in Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome: A Review コマロフアンソニー ¹ , 高橋良輔 ² , 山村隆 ³ , 澤村正典 ² Anthony L. Komaroff ¹ , Ryosuke Takahashi ² , Takashi Yamamura ³ , Masanori Sawamura ² ¹ハーバード大学医学部ブリガムアンドウィメンズ病院内科 ²京都大学大学院医学研究科脳病態生理学講座臨床神経学（神経内科） ³国立精神・神経医療研究センター神経研究所免疫研究部 ¹Department of Medicine, Brigham ＆ Women's Hospital, Harvard Medical School ²Departments of Neurology, Kyoto University Graduate School of Medicine ³Department of Immunology, National Institute of Neuroscience, National Center of Neurology and Psychiatry キーワード：免疫活性化 , 炎症 , サイトカイン , 感染性因子 , エネルギー代謝異常 , 酸化ストレス , immune activation , inflammation , cytokine , infectious agent , abnormalities in energy metabolism , oxidative stress Keyword: 免疫活性化 , 炎症 , サイトカイン , 感染性因子 , エネルギー代謝異常 , 酸化ストレス , immune activation , inflammation , cytokine , infectious agent , abnormalities in energy metabolism , oxidative stress pp.41-54

発行日 2018年1月1日 Published Date 2018/1/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1416200948

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参考文献 Reference

筋痛性脳脊髄炎／慢性疲労症候群（ME/CFS）は6カ月以上持続する疲労感，睡眠障害，認知機能障害などを生じる疾患である。ME/CFSは自覚症状により定義されているため疾患概念そのものに対する懐疑的意見もあるが，近年の研究では神経画像，血液マーカーの解析，代謝，ミトコンドリアなどの研究でさまざまな客観的な異常が報告されている。特に脳内外での免疫系の活性化がきっかけとなり，炎症性サイトカインが放出されることで病気が発症する可能性が指摘されている。この総説ではME/CFSについての客観的なエビデンスを中心に解説する。

Abstract

Myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome (ME/CFS) is an illness characterized by fatigue lasting for at least six months, post-exertional malaise, unrefreshing sleep, cognitive impairment and orthostatic intolerance. ME/CFS has been a controversial illness because it is defined exclusively by subjective complaints. However, recent studies of neuroimaging as well as analysis of blood markers, energy metabolism and mitochondrial function have revealed many objective biological abnormalities. Specifically, it is suspected that the symptoms of ME/CFS may be triggered by immune activation - either inside or outside the brain - through release of inflammatory cytokines. In this review, we summarize potentially important recent findings on ME/CFS, focusing on objective evidence.