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BRAIN and NERVE Volume 74, Issue 5 （May 2022）

BRAIN and NERVE 74巻5号（2022年5月発行）

Japanese English

増大特集次の一手—神経筋疾患難治例をどのように治療するか

複数の医療機関を経て受診した筋痛性脳脊髄炎／慢性疲労症候群—診断と治療，そして研究 Patients with Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome (ME/CFS) Who Have Already Visited Some Medical Institutions: Diagnosis, Treatment and Research 佐藤和貴郎 ¹ Wakiro Sato ¹ ¹国立精神・神経医療研究センター神経研究所免疫研究部多発性硬化症センター ¹Department of Immunology, Multiple Sclerosis Center, National Center of Neurology and Psychiatry, National Institute of Neuroscience キーワード：筋痛性脳脊髄炎／慢性疲労症候群 , ME/CFS , 労作後の消耗 , 認知機能障害 , カナダ基準 , ペーシング , post exertional malaise , brain fog , Canadian consensus criteria , pacing Keyword: 筋痛性脳脊髄炎／慢性疲労症候群 , ME/CFS , 労作後の消耗 , 認知機能障害 , カナダ基準 , ペーシング , post exertional malaise , brain fog , Canadian consensus criteria , pacing pp.652-659

発行日 2022年5月1日 Published Date 2022/5/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1416202093

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筋痛性脳脊髄炎／慢性疲労症候群は病的疲労，労作後の消耗，睡眠障害，認知機能障害，起立不耐を中核症状とする後天性疾患で，感染症様エピソードなどを経て発症する。自律神経障害，痛み，多様な刺激に対する過敏性・不耐性は，健常者の「疲れ」と質的・量的に大きく異なる。本論では，現時点の「診断と治療の考え方」を紹介するとともに，「免疫異常」「脳画像異常」を捉えようとする研究活動についても触れる。

Abstract

Myalgic encephalitis/chronic fatigue syndrome (ME/CFS) is an acquired intractable disease characterized by profound fatigue, post-exertional malaise, sleep disturbance, cognitive impairment, and orthostatic intolerance, among other features. The onset often follows an infectious episode. Importantly, the various types of autonomic dysfunctions, pain, and intolerance to various stimuli in ME/CFS patients are intrinsically different from the“fatigue”of healthy individuals. In this short essay, I summarize the current diagnostic and therapeutic strategies for ME/CFS, as well as the progress in the immunological and imaging research on this intractable disease.