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増大号特集 糖尿病「前熟考期」の壁―あなたはどうして平気でいられるの？
Ⅰ座談会
糖尿病の壁，前熟考期の壁―何を聞き出し，いかに伝える
赤井 裕輝
1
,
番度 行弘
2
,
南 昌江
3
,
石井 均
4
1東北労災病院糖尿病代謝センター
2福井県済生会病院内科
3南昌江内科クリニック
4奈良県立医科大学糖尿病学講座
pp.355-362
発行日 2014年5月15日
Published Date 2014/5/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1415101729
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- 1ページ目 Look Inside
赤井 本日はよろしくお願いいたします．
早速ですが，私が最近経験した患者さんを紹介します．
60代前半の女性でHbA1cは6～7%，「少し眼がかすむ」との主訴でしたが，糖尿病の治療歴はありません．体重が10kg減少し，その原因精査のため8月頃に登録医より紹介されました．しかし，胃カメラを拒否．エコーはやってもいいとのことで行ったところ，大きな胃癌は否定的．大きな胆石と多くの残尿が認められ，神経因性膀胱が疑われました．また，眼底写真では前増殖網膜症が見つかりました．痩せは糖尿病の悪化によると考えられ，しっかり治療するよう20～30分かけて説明したのですが，入院は納得なさらずお帰りになりました．
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