JIM Volume 16, Issue 10 （October 2006）

JIM 16巻10号（2006年10月発行）

Japanese English

感染症フェロー便り・5

―HIV②：HIVを疑う―「何かおかしい」松永直久 ¹ ¹UCLA Affiliated Program in Infectious Diseases pp.844-847

発行日 2006年10月1日 Published Date 2006/10/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1414100437

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34歳の男性．最近，呂律が回らなくなり，左手と左足に力が入らなくなったということで来院．

　「何かおかしい」

　この患者さんを診た時の最初の印象でした．この第六感が臨床では意外と重要なのかもしれません．みなさんもこんな経験はないでしょうか．

　朝診察した患者さんが，午後になって急変した．思い返してみると，確かに「何かおかしい」とよぎったものの，気にとめるほどでもなく，そのままにしておいた．後でよくよくデータを見返してみると，実はいつもより血圧が下がっていたり，脈拍数が上がっていたり，といったわずかな徴候があり，患者さんの異常を示す変化の総体が「見た目」として現れ，「何かおかしい」と感じていたのだと思い知らされる．