Rinsho Hinyokika Volume 74, Issue 4 （April 2020）

臨床泌尿器科 74巻4号（2020年4月発行）

Japanese English

増刊号特集泌尿器科診療の最新スタンダード―平成の常識は令和の非常識

下部尿路機能障害

間質性膀胱炎岩城拓弥 ¹ , 新美文彩 ¹ ¹国立国際医療研究センター病院泌尿器科 pp.173-176

発行日 2020年4月5日 Published Date 2020/4/5

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1413206884

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以前の常識

・間質性膀胱炎はハンナ病変があるものをハンナ型間質性膀胱炎（HIC），ハンナ病変はないが膀胱拡張後の点状出血がみられるものを非ハンナ型間質性膀胱炎（NHIC）と分類されていた．

・頻尿・尿意亢進・膀胱痛などの症状があるにもかかわらず，ハンナ病変も点状出血も認めないものは過知覚膀胱（HSB）と呼ばれていた．

・膀胱水圧拡張術が主な治療方法であった．

現在の常識

・従来の間質性膀胱炎様の症状を呈するものの総称を，間質性膀胱炎・膀胱痛症候群（IC/BPS）と分類している．

・IC/BPSのうちハンナ病変のあるものをHIC，それ以外をBPSとし，2つを明確に分ける必要がある．

・HICは組織学的，遺伝学的にも炎症性疾患といえるが，それ以外のBPSには炎症所見は認められず，2つは別の病態であることがわかり始めている．

・ハンナ病変を有する場合は水圧拡張術は効果が低いないしはほとんどなく，ハンナ病変の切除や焼灼が著効する．

電子版ISSN 1882-1332 印刷版ISSN 0385-2393 医学書院