進行性尿路移行上皮癌のM-VAC治療

　ニューヨークメモリアル病院系列のphase II studyで，進行性尿路移行上皮癌に対してcisplatin（C），methotrexate（M），doxorubicin（D），vinblastin sulfate（V）をそれぞれ単独に投与した治療成績は，完全寛解，部分寛解あわせて，Cでは30％，Mでは29％，Dでは17％，Vでは18％であつた。現在までにこれら四考の抗癌剤を併用した治療成績はないので，著者らは所謂M-VAC療法として四者併用の治療を施行してその成績を報告した。

　症例は厳選された進行性尿路移行上皮癌患者25例で，腎盂癌2例，尿管癌3例，膀胱癌20例で，いずれも他覚的に計測可能な転移巣をもつており，平均のKarnofsky performan-ce status 80％の症例である。症例の過去の治療歴では，15例が原発巣と骨盤腔内の転移巣に放射線照射をうけており，3例は単独にC，M，PALAなどの抗癌剤投与をうけていた．M-VAC法の薬剤投与法は，第1日に30mg／m²のMを投与し，その12時間後に2lの糖液を補給し，24時間後に3mg／m²のV，30 mg／m²のD,70mg／m²のCを投与する。