術前診断が困難であった精索脂肪腫

　患　者　66歳，男性。

　主　訴　右陰囊内腫瘤。

　既往歴　鼠径ヘルニア，心房細動，高脂血症。

　常備薬　メチルジゴキシン，アスピリン，アトルバスタチンカルシウム水和物，ベシル酸ベポタスチン。

　現病歴　小児期に指摘され，無治療経過観察中の鼠径ヘルニアによる右鼠径部膨隆が気になり，2009年8月に手術希望で当院消化器外科を受診した。2010年1月に右鼠径ヘルニア根治術（mesh plug法）を施行した。術中に異常所見を認めなかった。術後の診察で右陰囊が若干大きいことを指摘されたが，6年前から自覚していたため経過観察となった。

　2010年5月にPSA高値のため当科を紹介受診した。右精巣に手拳大の腫瘍を認め，超音波検査（US）で右陰囊内に高エコー腫瘤を認めた。右精巣腫瘍と診断し，手術目的で入院した。