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Rinsho Hinyokika Volume 63, Issue 4 （April 2009）

臨床泌尿器科 63巻4号（2009年4月発行）

Japanese English

特集イラストレイテッド膀胱全摘除術と尿路変向術

手術手技（1）基本手技

9．吻　合―尿管と腸管の吻合 Ureterointestinal anastomosis in urinary tract diversion 長岡明 ¹ , 冨田善彦 ¹ ¹山形大学医学部代謝再生統御学講座腎泌尿器外科学分野キーワード：膀胱全摘除術 , 尿路変向 , 尿管-腸管吻合 Keyword: 膀胱全摘除術 , 尿路変向 , 尿管-腸管吻合 pp.77-85

発行日 2009年4月5日 Published Date 2009/4/5

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1413101696

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

要旨：尿路変向には，尿失禁型，尿禁制型，代用膀胱など，さまざまな方法があり，用いられる消化管も，胃，小腸，結腸と数が多い。尿路変向で一般的に用いられる吻合法は，尿管-小腸吻合と尿管-結腸吻合である。尿管-小腸端側吻合の代表がBricker法，LeDuc-Camey法であり，端々吻合の代表がWallace法である。尿管-結腸吻合法は端側吻合が主に用いられ，端側吻合にはrefluxing anastomosisとnonrefluxing anastomosisがある。前者の代表がNesbit法であり，後者の代表がLeadbetter-Clarke法，Goodwin法である。尿管-腸管吻合法において最も重要なポイントは，尿管の血流を維持することにより，尿管ならびに尿管-腸管吻合部狭窄を予防することである。