11．表在性尿管腫瘍に対し6Frの腎瘻を挿入しBCG腎盂内注入を行った単腎の患者です。腎瘻が細く，自然滴下に難渋しています。シリンジで注入してもよいでしょうか。

1985年にHerrら^1）が単腎の腎盂上皮内癌に対してBCG療法を行って以来，上部尿路の上皮内癌や表在性腫瘍に対するBCG療法の有効性が近年注目されている。しかし，上部尿路の上皮内癌に対する診断基準，BCG投与量，投与方法，治療効果の判定，フォローアップ方法や再発時の対処法など多くの点で統一された見解がないのが現状である。小規模な治療成績の報告が多く，長期成績に関する報告が少ないことから，今後の臨床研究の展開が期待されるところである。

　上部尿路へのBCG投与方法には，腎瘻^2），尿管カテーテル^3），DJ尿管ステント^4）の3つに大別される。