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Rinsho Hifuka Volume 68, Issue 11 （October 2014）

臨床皮膚科 68巻11号（2014年10月発行）

Japanese English

症例報告

Random skin biopsyにて診断に至ったintravascular large B-cell lymphomaの1例 A case of intravascular large B-cell lymphoma diagnosed by random skin biopsy 佐藤さゆり ¹ , 加賀谷真起子 ¹ , 高橋博之 ¹ , 岩崎博 ² , 後藤田裕子 ³ Sayuri SATO ¹ , Makiko KAGAYA ¹ , Hiroyuki TAKAHASHI ¹ , Hiroshi IWASAKI ² , Yuko GOTODA ³ ¹JA北海道厚生連札幌厚生病院皮膚科 ²JA北海道厚生連札幌厚生病院血液内科 ³JA北海道厚生連札幌厚生病院病理科 ¹Division of Dermatology, Sapporo-Kosei General Hospital, Sapporo, Japan ²Division of Haematology, Sapporo-Kosei General Hospital, Sapporo, Japan ³Division of Clinical Pathology, Sapporo-Kosei General Hospital, Sapporo, Japan キーワード： intravascular large B-cell lymphoma , 血管内リンパ腫 , random skin biopsy , 皮膚生検 Keyword: intravascular large B-cell lymphoma , 血管内リンパ腫 , random skin biopsy , 皮膚生検 pp.911-914

発行日 2014年10月1日 Published Date 2014/10/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412200018

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

要約　69歳，男性．38℃台の発熱と全身倦怠感で当院血液内科を受診した．末梢血でCRP 6.83mg/dl，sIL-2R 2,520U/mlと上昇しGaシンチグラフィで両肺野にびまん性の集積亢進を認めたが，CT上はリンパ節腫脹や肺病変は存在しなかった．Intravascular large B-cell lymphomaが疑われ当科を紹介された．両側上肢，大腿および左右腹部の計6か所からrandom skin biopsyを施行した．皮膚病理組織所見で真皮深層から皮下脂肪組織の血管内にCD20および79a陽性の異型リンパ球を認め，intravascular large B-cell lymphomaと診断した．本疾患は診断された時点で進行例が多く，早期の診断が必要となる．Random skin biopsyは複数検体を採取する点で患者へ侵襲があるが，早期診断ならびに治療開始の点で有用と考えられた．