小児耳下腺悪性腫瘍の2症例

　小児の頭頸部悪性腫瘍は，悪性リンパ腫などの非上皮性腫瘍が多く，上皮性悪性腫瘍の頻度は低い。唾液腺腫瘍においては，上皮性腫瘍のうち，小児症例は全体の10％以下であるが，小児唾液腺腫瘍の50〜60％は悪性といわれており，まれな疾患でありながら注意が必要である。今回われわれが経験した小児耳下腺悪性腫瘍2症例を示す。治療法は手術治療が第一であり，顔面神経に腫瘍が浸潤していない限り神経は温存し，切断した場合も，積極的に神経吻合を行うべきである。放射線治療や化学療法は，若年者では急性障害のほかに，顔面発育不全，下垂体障害，放射線誘発癌，性腺機能の発達障害などの晩発性の後遺症が問題となるため，治療のみならず後遺症に対する対応を含めた，長期にわたる経過観察と集学的治療を行う必要があると考える。