雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Jibi Inkoka, Tokeibu Geka Volume 82, Issue 9 （August 2010）

耳鼻咽喉科・頭頸部外科 82巻9号（2010年8月発行）

Japanese English

原著

眼症状を呈した蝶形骨洞真菌症の2症例 Two cases of aspergillosis of the sphenoid sinus 干野季美子 ^1,2 , 中丸裕爾 ¹ , 高木大 ¹ , 福田諭 ¹ Kimiko Hoshino ^1,2 ¹北海道大学大学院医学研究科耳鼻咽喉科・頭頸部外科学分野 ²国立病院機構北海道医療センター耳鼻咽喉科 ¹Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery,Hokkaido University Graduate School of Medicine ²Department of Otorhinolaryngology,National Hospital Organization Hokkaido Medical Center pp.623-628

発行日 2010年8月20日 Published Date 2010/8/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1411101672

PDF(415KB)

有料閲覧

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

PPV購入案内

1,320円 (1,200円+税10%) こちらは、623ページから628ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

新規会員登録はこちらから

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

こちら

をご確認ください。

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
参考文献 Reference

Ⅰ　はじめに

　副鼻腔真菌症は寄生型（非侵襲型）と破壊型（侵襲型）に分類される^1）。寄生型は真菌が副鼻腔内にとどまり周囲組織には浸潤しないため，手術を行って副鼻腔を開放し真菌を除去することで予後良好な経過を示す。一方，破壊型は骨破壊や血管浸潤を伴いながら周囲組織に進展するため，大きく安全域をとることが難しい副鼻腔領域では手術で完全に真菌を除去することが難しく，予後不良な経過をたどることが多い。

　副鼻腔のなかでも蝶形骨洞は，眼窩や視神経，内頸動脈などの重要臓器に隣接している。このため，蝶形骨洞から炎症や圧迫が周囲組織に波及すると複視や視力障害などの視覚器障害が生じやすい。さらに破壊型真菌症が原因の場合は内頸動脈や脳幹を障害し不幸な転機をたどる場合も多い。

　今回われわれは，複視と頭痛という同様の症状で発症し，一方は寄生型もう一方は破壊型と考えられた蝶形骨洞真菌症の2症例を経験したので，若干の文献的考察をふまえ報告する。

　Two patients showed visual symptoms,and the one was diagnosed as having noninvasive type of aspergillosis of the sphenoid sinus. The other was diagnosed as of invasive type. Voriconazole was given to the second case in addition to endoscopic sinus surgery. Although it is known that invasive sinus aspergillosis is often fatal,both patients recovered.

　Voriconazole is effective in aspergillosis and is recommended as the first choice of antifungal agents. It is important to give voriconazole for invasive sinus aspergillosis as soon as possible.