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Rinsho Ganka Volume 45, Issue 10 （October 1991）

臨床眼科 45巻10号（1991年10月発行）

Japanese English

臨床報告

単純ヘルペス脳炎の既往のある急性網膜壊死の1例 A case of acute retinal necrosis after herpes simplex encephalitis 森由貴子 ¹ , 浜本順次 ¹ , 長田正夫 ¹ , 玉井嗣彦 ¹ , 高木茂 ² Yukiko Mori ¹ , Junji Hamamoto ¹ , Masao Nagata ¹ , Akihiko Tamai ¹ , Shigeru Takagi ² ¹鳥取大学医学部眼科学教室 ²山陰労災病院眼科 ¹Dept of Ophthalmol, Fac of Med Tottori Univ ²Dept of Ophthalmol, Sanin Rosai Hasp pp.1743-1746

発行日 1991年10月15日 Published Date 1991/10/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1410900854

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　単純ヘルペス脳炎の既往のある43歳の男性の左眼に急性網膜壊死が発症した。患者は本症発症の10か月前に単純ヘルペス脳炎に罹患し，acyclovirとγ-globulinの投与により治癒し，後遺症もなく生活していた。突然視力障害が出現し，その特徴的な眼底所見などから急性網膜壊死と診断し，acyclovir，steroid，aspirinを投与し，網膜光凝固術を行った。約2か月後には円孔を形成し，網膜剥離が出現したため，強膜輪状締結術と硝子体切除術を行った。経過中の血清および前房水の単純ヘルペスウイルス1型に対する抗体価が上昇しており，手術時に得られた眼内液の抗体率が高値を示し，病因として単純ヘルペスウイルス1型が考えられた。

A 43-old-male presented with typical clinical manifestations of acute retinal necrosis in his left eye. He had suffered from herpes simplex encepha-litis 10 months before. Clinical cure without se-quealae had set in after 2 months of treatment with systemic acyclovir and gammaglobulin.

We treated the patient with systemic acyclovir,corticosteroid and aspirin. Photocoagulation was applied to the peripheral retina. Retinal detachment with a break developed 2 months later and was treated by vitrectomy and buckling procedure. An increase in antibody titer for herpes simplex virus type 1 was confirmed in the serum and the aqueous. The vitreous showed elevated antibody quotient. These findings suggested that herpes simplex virus type 1 was involved in the pathogenesis of acute retinal necrosis.