腹臥位全身麻酔下の手術中，長時間にわたる眼球圧迫のために網膜中心動脈閉塞症をおこした一症例について

Occlusion of Central Retinal Artery during General Anesthesia in Prone Position

緒言

　網膜中心動脈の完全閉塞をきたす原因として，塞栓症，血栓症，攣縮症などが良く知られているが，外部からの機械的な眼球の圧迫が原因で閉塞をきたすことはあまり知られていない。このことについては1948年Slocum,O'Nealら^1）により，全身麻酔中に眼球が圧迫されたために失明に至つた例が最初に報告されて以来，外国ではJaffe^2），Gillan^3），Hollenhorstら^4）5）の報告があり，わが国においては，深沢^6），秋谷^7）の報告例があるにすぎない。今回著者らは整形外科においてLa—minectomieの手術を全身麻酔下で腹臥位にて実施中，右眼球がやく4時間にわたり頭部固定装置により圧迫されたために，網膜中心動脈の完全閉塞をきたし，不幸にして失明に至つた一例を経験したのでここに報告する。

A 50-year-old female was operated for her-niation of the vertebral disc under general ane-sthesia in prone position. The surgery lasted for 4 hours and the whole procedure ran une-ventfully. The patient noted impaired vision when she returned to the ward 2 hours after the end of the surgery. One and half an hour later, the vision was reduced to light percep-tion. Ophthalmological examination on the fol-lowing day revealed typical fundus findings of temporary occlusion of central retinal artery.Paresthesia and edema of the right forehead and the eyelid were also present during a few days following the surgery.