29．投与前後の検査をどうするか

1）ホルモン補充療法（HRT）は，卵巣機能低下（エストロゲン低下）による障害に対して行われ，女性の平均寿命が80歳を越える現状では重要なものとなってきている。そのためHRTの効果を有効に利用するために，予防的投与の必要性の判断基準，症状の種類と程度や症状の持続期間によって用いる薬剤やその用量の選択基準，また併用薬を決める基準，さらに長期投与による副作用の予防，などに対して必要な検査をすることになる。その結果が治療指針をも与えることにもなる。

　2）HRTを必要とする症候には個人差があり期間も違い，症状の出現順序も異なる。一般的には，①月経の変化が起こり，②精神神経障害（興奮，不眠，いらだち，抑うつ），③血管運動障害（顔面紅潮，発汗，心悸亢進）についで，しばらくして，老化現象（生殖器の萎縮，尿路障害，乳房や皮下脂肪の萎縮，骨粗鬆症，アテローム性動脈硬化症との関連性）が問題となってくる。したがって必要な検査は症状の種類，発現の時期によっても異なる。