Rinsho Fujinka Sanka Volume 72, Issue 4 （April 2018）

臨床婦人科産科 72巻4号（2018年4月発行）

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増刊号産婦人科外来パーフェクトガイド─いまのトレンドを逃さずチェック！

【疾患編7】悪性腫瘍《予防・治療》

侵入奇胎・絨毛がんに対する薬物療法井箟一彦 ¹ , 岩橋尚幸 ¹ , 野口智子 ¹ , 八幡環 ¹ ¹和歌山県立医科大学産科婦人科学教室 pp.437-440

発行日 2018年4月20日 Published Date 2018/4/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1409209385

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外来診療のポイント

❖胞状奇胎後の管理として定期的なhCG測定を外来にて行い，続発症を疑った場合は，適切な画像診断に基づくスコアリングを用いて，侵入奇胎と絨毛がんを正確に分類し，治療方針を立てる．

❖侵入奇胎に対してはメトトレキサート単剤療法を第一選択とし，外来化学療法で十分可能である．アクチノマイシンD単剤の場合は，悪心・嘔吐などの有害事象の程度により，外来または入院で治療を行う．

❖絨毛がんに対しては多剤併用化学療法を行うため，化学療法中は入院管理が望ましいが，休薬期間中は，毎週の血中hCG測定と，好中球減少に対するG-CSF投与などの有害事象対策が外来診療において重要である．

電子版ISSN 1882-1294 印刷版ISSN 0386-9865 医学書院