体癌の高用量ホルモン療法

Ⅰ．概念

　体癌の治療法は手術療法が原則的に行われているが，進行癌，再発癌などの根治手術不能例には放射線療法，化学療法と共に黄体ホルモン療法が行われ，その効果が認められている。黄体ホルモン療法はゲスターゲンの抗エストロゲン作用を期待して，Kistner　（1959）^1），Kelleyら（1961）^2）が子宮内膜増殖症及び体癌の治療に導入し，その有効性を報告して以来，欧米を中心に多くの検討がなされ，体癌の約30〜50％に客観的有効性が認められている。わが国では1982年から婦人科悪性腫瘍化学療法研究会が中心となって，強力なゲスターゲン活性を示すMedroxyprogesterone acetate　（MPA）の高用量経口投与の臨床効果を全国規模で検討した結果，23.6％の奏効率が得られ^3），その有用性が期待されてきた。