Rinsho Fujinka Sanka Volume 41, Issue 11 （November 1987）

臨床婦人科産科 41巻11号（1987年11月発行）

Japanese English

図解　初心者のための手術理論再建手術

子宮脱，膀胱脱，直腸脱，腸脱武田佳彦 ¹ , 滝沢憲 ¹ ¹東京女子医科大学産婦人科 pp.767-771

発行日 1987年11月10日 Published Date 1987/11/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1409207689

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

はじめに

　子宮，膀胱，直腸などは泌尿生殖裂孔（腟）を通してしばしば下垂脱出する。2本足で歩き経腟分娩する結果，骨盤諸臓器支持靱帯はある程度弛緩するので，これら臓器の下垂脱は宿命的かもしれない。

　骨盤内臓器は生理的に離れているが，骨盤底部からみると，腟筋膜（Fascia vaginalis），腟上部筋膜（Fasciasupravaginalis），子宮腟部で連なっている。骨盤中央に位置する子宮や，その前後の膀胱・直腸は，子宮を中心とする支持装置（図1）で支えられている。図1の中で最も重要なものは肛門挙筋（M．Levator ani）と基靱帯（Cardinal ligament）の2つと考えられる。これらの支持懸垂装置の弱化弛緩により子宮は膀胱・直腸と同時に下垂・脱出する。