内分泌疾患のとらえ方と治療方針

　産婦人科領域における内分泌疾患の診断，ならびに，治療に際して，一般に，まず，ホルモン負荷試験による臓器診断が行なわれ，次に，ホルモン投与による治療が試みられるが，ホルモン療法が必ずしも本質的な治療にならない場合が少なくない。例えば，神経性食思不振症（Anorexia nervosa）では無月経第2度を示す場合が多いが，ホルモン療法を行わなくても，心理療法で完治（自然にmensesが起こり，自然排卵が惹起される状態になること）せしめうるからである。

　筆者は内分泌疾患の発症機序について，心理学，内分泌学および自律神経学の3方面から，系統的な考察を行ない，表1に示す新しい概念により内分泌疾患の把握を試みた。すなわちf₁は精神的対応（psychogenic fitness），f₂は身体的対応（somatic fitness），xは遺伝因子（genetic factor），yは環境因子（situational factor），tは時間因子（time factor），および，ｚは内分泌異常（enndocrine disorder）を示したものである。