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Rinsho Seikei Geka Volume 29, Issue 3 （March 1994）

臨床整形外科 29巻3号（1994年3月発行）

Japanese English

臨床経験

頸椎後方除圧と胸椎前方後方除圧固定術を行った多発性脊柱靱帯骨化症の1例 A Case of Multiple Ossification of the Spinal Canal Ligaments Treated with Posterior Decompression of the Cervical Spinal Cord and Anterior Decompression of the Thoratic Spinal Cord through the Posterior Approach 中島靖行 ¹ , 清水敬親 ² , 石井秀幸 ¹ , 島田晴彦 ¹ , 馬場秀幸 ¹ , 宇田川英一 ¹ Yasuyuki Nakajima ¹ ¹群馬大学医学部整形外科 ²老年病研究所付属病院整形外科 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Gunma University School of Medicine キーワード：頸胸椎 , cervical and thoracic spine , 除圧 , decompression , 後縦靱帯骨化 , ossification of the posterior longitudinal ligament , 脊髄動態 , spinal cord dynamics Keyword: 頸胸椎 , cervical and thoracic spine , 除圧 , decompression , 後縦靱帯骨化 , ossification of the posterior longitudinal ligament , 脊髄動態 , spinal cord dynamics pp.311-314

発行日 1994年3月25日 Published Date 1994/3/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408901327

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　抄録：頸胸椎にわたる多発脊柱靱帯骨化症に対してはその高位診断に苦慮する場合が多く，上肢症状など頸椎由来の神経学的所見に乏しい場合，胸椎病変に限局した除圧術が行われているが，その治療成績は必ずしも十分なものとはいえない．

　我々は，spinal cord dynamicsの観点から脊髄圧迫病変に対して，画像上圧迫が明らかである範囲に留まらず，除圧操作による脊髄の移動により新たに除圧端での脊髄係留が生じ得るという可能性を考えた．そこで，頸胸椎多発脊柱靱帯骨化症例に対し，まず頸椎から上位胸椎を広く後方除圧し，胸椎除圧により生じることが予想される頸胸移行部の脊髄係留に対処して，その後，胸椎病変部の前方除圧を行うことが望ましいと考えた．その結果，術後神経学的にも画像上も著しい改善がみられたので報告した．