完全皮下埋め込み型中心静脈カテーテルの使用経験

　癌治療法の発達には目覚ましいものがあるが，癌患者，とくに余命幾許くもない未期癌患者に対しては，QOLを考慮した治療が非常に重要である．治療を重視するあまり，患者が希望しないのに，病院に長期間拘束したりするのでは，QOLの面から好ましいことではない．たとえ治療を好まずに，残された生命が短くなろうとも，本人が納得いく余命が過ごせ，心静かに生活できるのならその方が良いと思う．未期癌患者が，残された日々を自分の思い通りの有意義な生活が送れるように，われわれ医師は考えるべきであり，告知しなかつた患者に対しても，死後に，周囲の者が納得のいく余命を過ごさせてあげられたと，満足できるようにせねばならない．

　そのような事を考え，私は未期癌患者に，完全皮下埋め込み型中心静脈カテーテルを使用してきたが，満足出来る成果が得られている．カテーテルと接続された，皮下に埋め込んであるポートに針を刺入すれば，中心静脈栄養などの輸液が可能で，抜針すれば患者は入浴するなど，点滴から解放される．また，家族や患者に点滴方法などの教育をすれば，在宅治療が行え，携帯用輸液ポンプと接続すれば，遠方への旅行も可能である．